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【20240929期】2024年世界心臟日：關注心臟健康，聚焦心肌三項
2024-10-10
2024 年的(de)世(shi)界心(xin)臟(zang)日，再(zai)次將全(quan)球的(de)目(mu)光聚焦到心(xin)臟(zang)健康(kang)這個(ge)至關(guan)重要的(de)話(hua)題上(shang)。心(xin)臟(zang)，作為(wei)(wei)人體的(de)核(he)心(xin)器官，如同一個(ge)不知疲倦的(de)精密泵，持續為(wei)(wei)全(quan)身(shen)的(de)血液循環提供動力。在(zai)心(xin)臟(zang)健康(kang)的(de)眾多(duo)評估指標中(zhong)，心(xin)肌三項有著不可忽視的(de)重要意義。
心肌三項，通常包括肌鈣蛋白 I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK - MB）和肌紅蛋白（Myo）。這三項指標宛如心臟健康的三位忠誠衛士，在不同方面反映著心肌的狀態。
一、肌紅蛋白（MYO）檢測的重要性與相關性
肌紅蛋白（MYO）是一種存在于心肌和骨骼肌中的氧結合蛋白。在急性心肌梗死（AMI）發生時，MYO 往往是最早升高的標志物之一。
美國紐約心臟病協會認為，肌紅蛋白是識別心肌損傷的最佳早期標志物。由于其為小分子物質，在AMI 時可快速入血，故在AMI 發生的1.5~6小時內，通過動態檢測血清肌紅蛋白水平可早期診斷是否有AMI 發生。
二、肌酸激酶同工酶（CK - MB）的意義
CK - MB 主要存在于心肌細胞的胞質內。在心肌細胞受損時，CK - MB 釋放進入血液循環。CK - MB 在 AMI 發病后 3 - 6 小時開始升高，10 - 24 小時達到峰值。而且，在心肌再灌注治療后，CK - MB 的下降速率也能反映治療的效果，如果 CK - MB 下降緩慢，可能提示心肌再灌注不完全或者存在其他并發癥。
三、肌鈣蛋白 I（cTnI）檢測的關鍵價值
肌(ji)(ji)鈣蛋白(bai) I（cTnI）是目前診斷心(xin)(xin)肌(ji)(ji)損(sun)傷最特異(yi)、最敏感的(de)(de)(de)生(sheng)物標志物。從大量(liang)的(de)(de)(de)臨床研究可(ke)知，cTnI 在(zai)心(xin)(xin)肌(ji)(ji)細(xi)胞(bao)中(zhong)結構和(he)功(gong)能獨特，正常情況下(xia)血(xue)液中(zhong)含量(liang)極低。當心(xin)(xin)肌(ji)(ji)細(xi)胞(bao)發生(sheng)壞死時(shi)(shi)(shi)，cTnI 持(chi)(chi)續釋(shi)放(fang)到(dao)血(xue)液中(zhong)，在(zai)發病(bing)后(hou)的(de)(de)(de) 3 - 6 小(xiao)時(shi)(shi)(shi)開始升(sheng)高，10 - 24 小(xiao)時(shi)(shi)(shi)達到(dao)峰值(zhi)，并且可(ke)持(chi)(chi)續升(sheng)高 7 - 10 天。這使得 cTnI 在(zai)急(ji)性心(xin)(xin)肌(ji)(ji)梗(geng)死的(de)(de)(de)早(zao)期診斷、病(bing)情監測以(yi)及預后(hou)評估(gu)方面(mian)都具有不可(ke)替代的(de)(de)(de)作用。
選自：《CK-MB、cTnI、Myo 和 NT-proBNP 聯合檢測在診斷急性心肌梗死中的應用(yong)》
在(zai) 2024 年的(de)(de)(de)(de)今天，隨著檢測技術的(de)(de)(de)(de)不斷發(fa)展，心(xin)(xin)(xin)肌(ji)三(san)(san)項(xiang)檢測的(de)(de)(de)(de)準(zhun)確性和便捷性都(dou)得到了極大提高。這有(you)助于(yu)在(zai)更廣泛的(de)(de)(de)(de)人(ren)群中進行(xing)心(xin)(xin)(xin)臟疾(ji)病(bing)的(de)(de)(de)(de)早(zao)(zao)期(qi)篩查(cha)，尤其是對于(yu)那些具有(you)心(xin)(xin)(xin)血(xue)(xue)管疾(ji)病(bing)高危因素(su)的(de)(de)(de)(de)人(ren)群，如高血(xue)(xue)壓(ya)、高血(xue)(xue)脂(zhi)、糖尿病(bing)患者(zhe)以及(ji)有(you)家族病(bing)史者(zhe)。在(zai)世界(jie)心(xin)(xin)(xin)臟日的(de)(de)(de)(de)倡導下，我們(men)應(ying)加強對心(xin)(xin)(xin)肌(ji)三(san)(san)項(xiang)檢測的(de)(de)(de)(de)重視，通過(guo)綜合分析(xi)這三(san)(san)項(xiang)指標，結合患者(zhe)的(de)(de)(de)(de)臨床癥狀、心(xin)(xin)(xin)電(dian)圖(tu)等其他(ta)檢查(cha)結果(guo)，實現(xian)對心(xin)(xin)(xin)臟疾(ji)病(bing)的(de)(de)(de)(de)早(zao)(zao)發(fa)現(xian)、早(zao)(zao)診斷、早(zao)(zao)治療，從而提高全球心(xin)(xin)(xin)臟健(jian)康水平，讓(rang)更多的(de)(de)(de)(de)人(ren)遠離心(xin)(xin)(xin)臟疾(ji)病(bing)的(de)(de)(de)(de)威脅。