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Lp-PLA2即(ji)脂(zhi)蛋白相關磷脂(zhi)酶A2，又(you)稱血(xue)(xue)小板活化因(yin)子(zi)乙酰水解酶。主要由炎癥細(xi)胞如成(cheng)熟的巨噬(shi)細(xi)淋巴細(xi)胞合成(cheng)和(he)分泌，強特異性(xing)血(xue)(xue)管炎癥的標志物，不受其(qi)他部位炎癥的影響。

80%與低密度(du)脂(zhi)蛋(dan)白（LDL）結合(he)，能水解低密度(du)脂(zhi)蛋(dan)白（OX-LDL）上的氧化卵(luan)磷脂(zhi)，生成促炎物質(zhi)-溶血卵(luan)磷脂(zhi)（LPC）、氧化游離脂(zhi)肪(fang)酸（OX-NEFA），具有(you)很(hen)強的促炎癥(zheng)和促動脈粥(zhou)樣硬(ying)化的作用。

所產(chan)生的(de)脂質(zhi)類炎性物(wu)質(zhi)損傷血管內(nei)皮(pi)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)，引起單核細(xi)(xi)(xi)胞(bao)浸潤、泡沫細(xi)(xi)(xi)胞(bao)沉積(ji)、促進粥樣(yang)斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)形成及使粥樣(yang)斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)不穩定化(hua)，所以(yi)，在動脈粥樣(yang)硬(ying)化(hua)斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)中A2表達上調，并(bing)且在易(yi)損斑(ban)(ban)塊(kuai)(kuai)(kuai)纖維帽(mao)的(de)巨(ju)噬細(xi)(xi)(xi)胞(bao)中強(qiang)表達。
 

當炎(yan)癥程度高時，LP-PLA2的含量就(jiu)增高；

當(dang)斑塊(kuai)不穩定時，LP-PLA2的含量也會增高。 

正常參考范圍（血清和血漿）：0-175 ng/mL

美(mei)國心臟病學(xue)院基金會(ACCF)、美(mei)國心臟協(xie)會(AHA)、美(mei)國臨床內(nei)分泌學(xue)專家協(xie)會(AACE)、歐洲(zhou)心臟病學(xue)會(ESC)四個(ge)國際權威指南一致推(tui)薦，Lp-PLA2主要對于中(zhong)度或(huo)者高度心腦血管疾病風險的(de)人群(qun)進行評(ping)估，并且Lp-PLA2是FDA唯一認可的(de)——用于動(dong)脈粥(zhou)樣硬化(hua)相關的(de)冠心病、缺(que)血性(xing)腦卒中(zhong)及各種血栓性(xing)疾病風險評(ping)估的(de)血液檢測指標。

國內(nei)的(de)《脂蛋白相關(guan)磷(lin)脂酶A2臨床應用(yong)專(zhuan)家建議》也明(ming)確(que)指(zhi)(zhi)出“LP-PLA2可作為預(yu)(yu)測冠心(xin)病及缺血性(xing)腦卒中(zhong)的(de)生物標(biao)(biao)志物，此外在(zai)2012年的(de)中(zhong)國腦卒中(zhong)大會主題論壇報(bao)告(gao)中(zhong)明(ming)確(que)指(zhi)(zhi)出脂蛋白相關(guan)磷(lin)脂酶A2（LP-PLA2)是血管(guan)內(nei)皮(pi)(pi)炎癥的(de)獨立危險因子，也是目前檢測血管(guan)內(nei)皮(pi)(pi)炎癥的(de)新指(zhi)(zhi)標(biao)(biao)，對(dui)心(xin)腦血管(guan)栓塞性(xing)疾病的(de)預(yu)(yu)測、治(zhi)療和預(yu)(yu)后的(de)判(pan)斷具(ju)有重要(yao)意(yi)義。

① Lp-PLA2是血管炎癥特異(yi)性標志物，其含(han)量增(zeng)加可以提示心血管疾病風(feng)險(xian)性的增(zeng)加；

② 預測各種動脈(mo)粥樣硬化(hua)相關(guan)的心(xin)(xin)腦血(xue)管(guan)栓(shuan)塞性(xing)疾病早期發生的風險，包括腦卒中、冠心(xin)(xin)病等不良心(xin)(xin)血(xue)管(guan)事件的風險評估；

③ 各種動脈粥樣硬化相關的心腦血管栓塞性疾病治(zhi)療過程中療效(xiao)監測及預(yu)后(hou)復發風險評估

① ;腦梗、冠心(xin)病、心(xin)梗、心(xin)絞痛等患者的(de)識別、風險(xian)評估和分層

② 服用阿(a)司匹林和他汀類藥物的方案優(you)化和療(liao)效判斷

③ 高(gao)血壓、糖尿(niao)病、代謝綜(zong)合癥、肥胖癥、高(gao)血脂等(deng)患者的心(xin)腦血管(guan)疾病的風險評估，可(ke)以(yi)通(tong)過(guo)LP-PLA2水平的測定來降低醫療風險

④ 肥胖、煙酒(jiu)過度、缺乏運動人群，LP-PLA2是一個心腦(nao)血管疾病(bing)患(huan)者風險管理的(de)有力的(de)工具(ju)

⑤ 40歲(sui)以上的健(jian)康人(ren)群一年一次體檢

美國(guo)AACE明確(que)指出LP-PLA2水平：

＜200ng/ml為正常或低風險；

≥200且(qie)＜223ng/ml為中度風險(xian)；

≥223ng/ml為(wei)高(gao)度風險。