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【20240404期】血栓四項在心血管科室的應用
2024-04-08
心血管科室涉及的出凝血的相關問題
? 心(xin)(xin)內科主要通過非手(shou)術手(shou)段(duan)來治療(liao)(liao)(liao)心(xin)(xin)臟(zang)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)，包括藥(yao)物治療(liao)(liao)(liao)、心(xin)(xin)臟(zang)介(jie)入手(shou)術等。主要通過藥(yao)物和(he)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)技術來控(kong)制和(he)改善心(xin)(xin)臟(zang)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)的癥(zheng)狀，同時也進行心(xin)(xin)血管系統(tong)的評估和(he)監測(ce)。常(chang)見疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)：動脈粥樣硬化引(yin)起的心(xin)(xin)肌(ji)缺血、冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)、心(xin)(xin)律失常(chang)、心(xin)(xin)力衰竭、心(xin)(xin)肌(ji)病(bing)(bing)(bing)、感染性(xing)心(xin)(xin)內膜(mo)炎、心(xin)(xin)臟(zang)瓣膜(mo)病(bing)(bing)(bing)、心(xin)(xin)包疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)等。
? 心(xin)(xin)外科主要側重(zhong)于使用外科手(shou)(shou)(shou)術(shu)的方式治療更(geng)為復雜的心(xin)(xin)臟疾(ji)病(bing)。通過開(kai)胸手(shou)(shou)(shou)術(shu)或(huo)微創手(shou)(shou)(shou)術(shu)等(deng)方式，修(xiu)復或(huo)替換心(xin)(xin)臟的異常部分，以改(gai)善心(xin)(xin)臟的功能和預(yu)防(fang)進(jin)一步的病(bing)變(bian)。常見疾(ji)病(bing)冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)（eg：冠(guan)狀動(dong)脈(mo)搭橋手(shou)(shou)(shou)術(shu)）、先天性心(xin)(xin)臟病(bing)、心(xin)(xin)臟瓣膜病(bing)、心(xin)(xin)包疾(ji)病(bing)、胸主動(dong)脈(mo)瘤、主動(dong)夾層等(deng)。
隨著人(ren)口老齡化，心(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)患病人(ren)群逐(zhu)年增加，凝血(xue)(xue)(xue)功(gong)能(neng)異常(chang)(chang)及出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)風(feng)險的(de)(de)控制(zhi)已成為(wei)(wei)臨(lin)床(chuang)藥(yao)物干(gan)預、術(shu)中、術(shu)后管(guan)(guan)理(li)的(de)(de)重(zhong)要(yao)環節。全面的(de)(de)凝血(xue)(xue)(xue)相關檢測(ce)能(neng)夠(gou)為(wei)(wei)心(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)疾(ji)(ji)病的(de)(de)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)與血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)性疾(ji)(ji)病提供重(zhong)要(yao)的(de)(de)診療(liao)信息，指(zhi)導臨(lin)床(chuang)個體化用藥(yao)。常(chang)(chang)規凝血(xue)(xue)(xue)檢測(ce)項目(mu)（eg：凝血(xue)(xue)(xue)六項）用于出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)性疾(ji)(ji)病的(de)(de)篩查和靜脈血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)栓(shuan)塞癥(zheng)的(de)(de)排除(chu)，不能(neng)作為(wei)(wei)血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)和出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)性疾(ji)(ji)病的(de)(de)診斷和風(feng)險評(ping)(ping)估方(fang)法，因此臨(lin)床(chuang)發(fa)(fa)現出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)或血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)時常(chang)(chang)常(chang)(chang)找不到原因，也就難以針對性治療(liao)。故全面評(ping)(ping)估心(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)相關疾(ji)(ji)病的(de)(de)凝血(xue)(xue)(xue)與出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)問(wen)題，動態評(ping)(ping)估凝固與纖溶(rong)的(de)(de)平衡(heng)及發(fa)(fa)展趨(qu)勢， 能(neng)有效避免心(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)科室出(chu)(chu)(chu)凝血(xue)(xue)(xue)意外風(feng)險事件(jian)的(de)(de)發(fa)(fa)生。
血栓四項臨床意義
血栓四項動態監測價值
?健康人群血栓風險篩查
?血栓高危人群進行早期診斷、風險評估和療效評價
?對于血栓性疾病、DIC早期診斷，溶栓治療監測，以及血管內皮損傷識別能力
?可用于出凝血異常的凝固系統及纖溶系統平衡的評價等
? 心(xin)(xin)內科主要通過非手(shou)術手(shou)段(duan)來治療(liao)(liao)(liao)心(xin)(xin)臟(zang)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)，包括藥(yao)物治療(liao)(liao)(liao)、心(xin)(xin)臟(zang)介(jie)入手(shou)術等。主要通過藥(yao)物和(he)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)技術來控(kong)制和(he)改善心(xin)(xin)臟(zang)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)的癥(zheng)狀，同時也進行心(xin)(xin)血管系統(tong)的評估和(he)監測(ce)。常(chang)見疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)：動脈粥樣硬化引(yin)起的心(xin)(xin)肌(ji)缺血、冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)、心(xin)(xin)律失常(chang)、心(xin)(xin)力衰竭、心(xin)(xin)肌(ji)病(bing)(bing)(bing)、感染性(xing)心(xin)(xin)內膜(mo)炎、心(xin)(xin)臟(zang)瓣膜(mo)病(bing)(bing)(bing)、心(xin)(xin)包疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)等。
? 心(xin)(xin)外科主要側重(zhong)于使用外科手(shou)(shou)(shou)術(shu)的方式治療更(geng)為復雜的心(xin)(xin)臟疾(ji)病(bing)。通過開(kai)胸手(shou)(shou)(shou)術(shu)或(huo)微創手(shou)(shou)(shou)術(shu)等(deng)方式，修(xiu)復或(huo)替換心(xin)(xin)臟的異常部分，以改(gai)善心(xin)(xin)臟的功能和預(yu)防(fang)進(jin)一步的病(bing)變(bian)。常見疾(ji)病(bing)冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)（eg：冠(guan)狀動(dong)脈(mo)搭橋手(shou)(shou)(shou)術(shu)）、先天性心(xin)(xin)臟病(bing)、心(xin)(xin)臟瓣膜病(bing)、心(xin)(xin)包疾(ji)病(bing)、胸主動(dong)脈(mo)瘤、主動(dong)夾層等(deng)。
隨著人(ren)口老齡化，心(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)患病人(ren)群逐(zhu)年增加，凝血(xue)(xue)(xue)功(gong)能(neng)異常(chang)(chang)及出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)風(feng)險的(de)(de)控制(zhi)已成為(wei)(wei)臨(lin)床(chuang)藥(yao)物干(gan)預、術(shu)中、術(shu)后管(guan)(guan)理(li)的(de)(de)重(zhong)要(yao)環節。全面的(de)(de)凝血(xue)(xue)(xue)相關檢測(ce)能(neng)夠(gou)為(wei)(wei)心(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)疾(ji)(ji)病的(de)(de)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)與血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)性疾(ji)(ji)病提供重(zhong)要(yao)的(de)(de)診療(liao)信息，指(zhi)導臨(lin)床(chuang)個體化用藥(yao)。常(chang)(chang)規凝血(xue)(xue)(xue)檢測(ce)項目(mu)（eg：凝血(xue)(xue)(xue)六項）用于出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)性疾(ji)(ji)病的(de)(de)篩查和靜脈血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)栓(shuan)塞癥(zheng)的(de)(de)排除(chu)，不能(neng)作為(wei)(wei)血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)和出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)性疾(ji)(ji)病的(de)(de)診斷和風(feng)險評(ping)(ping)估方(fang)法，因此臨(lin)床(chuang)發(fa)(fa)現出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)或血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)時常(chang)(chang)常(chang)(chang)找不到原因，也就難以針對性治療(liao)。故全面評(ping)(ping)估心(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)相關疾(ji)(ji)病的(de)(de)凝血(xue)(xue)(xue)與出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)問(wen)題，動態評(ping)(ping)估凝固與纖溶(rong)的(de)(de)平衡(heng)及發(fa)(fa)展趨(qu)勢， 能(neng)有效避免心(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)科室出(chu)(chu)(chu)凝血(xue)(xue)(xue)意外風(feng)險事件(jian)的(de)(de)發(fa)(fa)生。
血栓四項臨床意義
血栓四項動態監測價值
?健康人群血栓風險篩查
?血栓高危人群進行早期診斷、風險評估和療效評價
?對于血栓性疾病、DIC早期診斷，溶栓治療監測，以及血管內皮損傷識別能力
?可用于出凝血異常的凝固系統及纖溶系統平衡的評價等