欲香欲色天天天综合和网_欧美亚洲精品SUV_熟女内射V888AV_五十路亲子中出在线观看

  • 400-881-3721
【20240210期】ADA敏感性不如轉氨酶為什么還要測？
2024-02-20
腺苷脫(tuo)氨酶(mei)(ADA)是一種(zhong)重要的核酸代謝酶(mei)類(lei)，廣泛存在(zai)(zai)于人體(ti)各組織中(zhong)，血清(qing)中(zhong)ADA主要來源(yuan)于肝(gan)臟。任何(he)原(yuan)因造成的肝(gan)細(xi)胞(bao)(bao)損傷，均可致細(xi)胞(bao)(bao)內ADA逸(yi)入(ru)血中(zhong)引起血清(qing)中(zhong)的ADA活性增高。但在(zai)(zai)急(ji)性肝(gan)炎(yan)中(zhong)ADA敏感性不如ALT及AST。



急性肝炎



急性(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)時ADA活性(xing)(xing)(xing)升(sheng)高(gao)(gao)比ALT升(sheng)高(gao)(gao)更為明顯，但敏(min)感性(xing)(xing)(xing)不如ALT及AST（ALT及AST的陽性(xing)(xing)(xing)檢(jian)出率為100%，ADA陽性(xing)(xing)(xing)檢(jian)出率大于(yu)80%），故(gu)急性(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)損(sun)傷時ADA檢(jian)測診(zhen)斷價(jia)值并不優于(yu)ALT。但ADA在急性(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)的恢(hui)(hui)復(fu)(fu)中遲(chi)于(yu)有(you)關(guan)轉氨酶，能(neng)反映(ying)肝(gan)(gan)(gan)(gan)內殘存病變和肝(gan)(gan)(gan)(gan)細胞(bao)恢(hui)(hui)復(fu)(fu)。急性(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)經過治(zhi)療(liao)后(hou)，如ADA活性(xing)(xing)(xing)很快恢(hui)(hui)復(fu)(fu)至正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)水(shui)平，提(ti)示療(liao)效顯著，相(xiang)反若ALT恢(hui)(hui)復(fu)(fu)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)，而ADA不能(neng)恢(hui)(hui)復(fu)(fu)到正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)水(shui)平，甚至持續升(sheng)高(gao)(gao)，則提(ti)示病情(qing)有(you)向慢性(xing)(xing)(xing)發展(zhan)的趨勢。



慢性肝炎



慢(man)(man)肝(gan)(gan)(gan)(gan)向肝(gan)(gan)(gan)(gan)硬(ying)化(hua)演變(bian)過程(cheng)中(zhong),ALT 值不(bu)太高或正(zheng)常, ADA則 多數升(sheng)高, 對隱匿進展(zhan)的(de)慢(man)(man)肝(gan)(gan)(gan)(gan)ADA 比ALT能更好地反(fan)映(ying)肝(gan)(gan)(gan)(gan)內(nei)病(bing)變(bian)情況。在反(fan)映(ying)肝(gan)(gan)(gan)(gan)硬(ying)化(hua)實質損(sun)(sun)害方面, ADA 優于(yu)ALT。慢(man)(man)性(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)時(shi)ALT升(sheng)高常與肝(gan)(gan)(gan)(gan)內(nei)炎(yan)(yan)癥活動關系密切，波(bo)動較(jiao)大。ADA增高幅(fu)度(du)隨肝(gan)(gan)(gan)(gan)臟損(sun)(sun)害的(de)嚴重(zhong)程(cheng)度(du)而(er)變(bian)化(hua)。慢(man)(man)性(xing)遷延性(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)ADA基本正(zheng)常，慢(man)(man)性(xing)活動性(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)與肝(gan)(gan)(gan)(gan)硬(ying)化(hua)中(zhong)血清ADA活性(xing)顯著(zhu)高于(yu)慢(man)(man)性(xing)遷延性(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)，且升(sheng)高幅(fu)度(du)較(jiao)大，提示ADA活性(xing)檢(jian)測有助于(yu)慢(man)(man)性(xing)活動性(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)與慢(man)(man)性(xing)遷延性(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)的(de)鑒別診斷。


圖片來(lai)源：百度



肝硬化



肝硬化時ALT活性絕大多數正常(chang)或(huo)有(you)輕度上(shang)升，而ADA往往明顯上(shang)升，其陽性率可(ke)達94.7%，高(gao)于常(chang)規項目ALT 34.2%,AST 81.6%,GGT65.8%。表(biao)明ADA在(zai)肝硬化的診斷上(shang)優(you)于其他幾個指(zhi)標(biao)，且肝硬化失代償期(qi)ADA活性顯著高(gao)于代償期(qi)。



黃疸



ADA對黃疸鑒別診斷(duan)有(you)價值, 肝細胞性黃疸ADA 升(sheng)高陽性率為57.3 %～ 80.9 %, 阻塞性黃疸為16.1 ～ 21.0 %, 后者即使(shi)升(sheng)高亦屬輕度。

ADA與ALT、AST、GGT聯合檢測(ce)是診斷肝臟疾病良好的酶學指標(biao)，可作為(wei)常規檢測(ce)組合項目應用于臨床。

 
圖片(pian)來源：百度